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隆回县医保局强力推动群众身边不正之风和腐败问题集中整治
  • 发布时间: 2024-09-29 14:30
  • 来源: 新湖南客户端
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(通讯员 邓跃权)9月26日,隆回县医保局组织经办服务大厅工作人员召开专题会议,总结讲评窗口服务工作情况,并就如何进一步提升医保服务质量进行再强调、再部署。

今年,隆回县医保局以党风廉政建设为引领,认真贯彻落实省、市、县关于群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作部署,聚焦经办服务、基金监管等关键领域,全面推动整改整治和建章立制,确保集中整治取得实效。

扛牢政治责任。局党组把群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作作为推动医疗保障事业改革、提升医疗保障水平的首要任务,坚决扛牢主体责任,成立了由党组书记、局长任组长的专项工作领导小组,对集中整治进行了专题研究部署,组织召开全县医疗保障工作座谈会2次,广泛收集整理社会各方意见,深入查摆问题,深刻剖析根源。局党组先后召开4次推进会,及时听取各股(部)室群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作进展情况,推动集中整治工作走深走实。

强化整治措施。认真制定《医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作方案》,明确整治时间、整治重点、实施步骤和工作要求,并围绕医保经办、医保领域行政执法、医药集采政策落实、医疗救助资金使用管理等领域存在的突出问题分别制定了整治实施方案,建立问题清单、任务清单、责任清单,坚持自查自纠、专项检查和源头治理有机组合,强化整治力度,逐项整改存在问题,建立健全长效治理机制。

突出专项治理。全力加强医保经办服务能力建设,积极推进“综合柜员制”改革,推行“好差评”制度,落实首问责任制、一次性告知制、服务承诺制、容缺受理制,实现医保业务“只进一扇门,只跑一趟路”。对医疗机构以医保控费为由推诿患者、分解住院等违规行为进行专项治理,查处分解病人住院42例、医院推诿病人1例,追缴违规医保基金13.79万元。深入开展村(社区)卫生室、门诊统筹定点药店医保基金使用监督检查,追缴违规医保基金137.57万元,罚款78.49万元,有效整治了“冒名顶替报销”“超范围结算报销”“串换药品结算报销”等套取医保基金违规行为。组织开展全县公立医疗机构的中选药品和耗材采购情况稽核督查,重点整治医疗机构执行集采政策变形走样打折扣损害群众利益问题,追回医保基金损失26.88万元。




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主办单位:邵阳市医疗保障局

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