邵医保建字〔2024〕第12号（A3类）

对市十七届人大三次会议第040号建议的

回 复

周建玲代表：

    您提出的《关于加强急救抢救药品价格调控的建议》（第40号）已收悉，现就您的建议答复如下：

    一、进一步完善药品集中采购政策，实现合理价格调控

    药品集中带量采购是协同推进医药服务供给侧改革的重要举措。党的十九大以来，按照党中央、国务院决策部署，药品集中带量采购改革取得明显成效，在增进民生福祉、推动三医联动改革、促进医药行业健康发展等方面发挥了重要作用。《关于做好“第一、三批国家组织药品集中带量采购协议期满接续”和“易短缺和急抢救药联盟”集中带量采购中选结果执行工作的通知》（湘医保函〔2024〕24号）文件中强调规范采购使用行为。医疗机构要畅通中选产品进院渠道，不得以配送企业数量或其他限制性条件为由阻碍中选产品进院。要通过医保招采管理系统进行采购交易，不得网外线下和非规定渠道采购药品；不得进行网外议价和任何形式的价格折扣等变相药品价格加成行为。完成约定采购量后，公立医疗机构（含未报量的公立医疗机构）仍应优先采购使用价格适宜中选产品。

    二、加强协同配合与监测监管，全力保障市场供应

    根据国务院、湖南省卫生健康委有关文件要求和会议精神，我市卫健委于2019年下发了《关于进一步加强临床短缺药品供应保障工作的通知》（邵卫健函〔2019〕35号），建立了全市急抢救药品信息收集、汇总分析、部门协调、分级应对、行业引导“五位一体”的工作格局，健全了符合全市实际的急抢救药品供应保障体系。医保部门将坚决落实急抢救药品保障和稳定价格的系列措施，建立急救抢救药品等常用药保供稳价长效机制，我们将深化药品价格改革，强化价格行为监管，健全价格监测预警体系，按规定做好药品支付保障。

    三、加大价格监督检查和反垄断执法力度

    协同市场监督管理部门加大“飞检”频率，严厉打击药品市场垄断。对不合理的涨价，要采取综合性的、坚决的手段予以打击。对恶性竞争的药企实行违法严惩。大力开展市场垄断行为专项执法，利用综合手段严厉打击违法涨价和恶意控销行为，规范药品市场价格行动，保护患者合法权益。进行价格成本调查，防止企业滥用垄断和不合理的定价机制。对定价行为不合理，超出预警线，或者超出常态，约谈函询企业。同时进一步加强医药购销领域回扣专项治理工作，对不正之风进行通报，必要时在媒体上公布。对生产企业和配送企业进行信用评价，采取约谈和终止挂网的办法督促其合法经营。根据《关于做好春节期间医药集采中选产品供应保障工作的通知》（湘医保函〔2024〕2号),省局已在前期对部分供应紧张中选产品协调调度基础上，进一步完善工作机制，及时通报供应紧张中选产品生产供应、库存分布情况，方便医疗机构采购。我市医疗保障部门将主动作为，密切监测辖区内中选产品供应情况，协调做好中选产品保供稳供工作，做好其他药品耗材价格监测，对药品耗材供应和价格异常的重大问题及时上报省局，省局负责对供应紧张的中选产品全国供应情况核查核实工作，严厉打击配送企业借机恶意囤货、搭配捆绑销售、串通涨价或“以缺逼涨”等违规行为，一经发现，将作为问题线索交相关部门查处。

    感谢您对医保工作的理解和支持，也请您继续关注医保这项民生工程，多提宝贵意见，以促进我们工作的进步。                                                                                        

邵阳市医疗保障局   

2024年6月2日