邵医保建字〔2024〕第11号(A3类)
对市十七届人大三次会议第168号建议的回复
胡乐民代表:
您提出的《关于将动物咬伤打疫苗费用纳入医保报销范围的建议》(第168号)收悉,现就您的建议答复如下:
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)第二章第八条明确“预防性疫苗和避孕药品”不纳入国家医保《药品目录》。因此,狂犬病及其他预防性疫苗都没有纳入医保目录,不属于医保报销范围,但是狂犬病的治疗药物如抗狂犬病血清、人狂犬病免疫球蛋白纳入了医保目录,属于医保报销范围。
从2018年开始,通过整合参保人的用药需求,我国已连续6年开展国家医保药品目录调整工作,努力使药品目录结构更加合理优化、管理更加科学规范、支付更加管用高效、保障更加公平可及,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧。2023年版国家医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录一是谈判药品增加。143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功,谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%。谈判药品总数从363个变为430个。其中新增121个,纳入常规53个,调出目录1个。协议期内谈判药品修订支付范围102个,其中规范表述64个,增加适应症等调整支付范围38个。
在国家药品目录基础上,湖南省医疗机构生产的777个医院制剂纳入医保报销,568种中药饮片纳入医保报销,进一步扩大参保人员的用药保障范围。
感谢您对医保工作的理解和支持,也请您继续关注医保这项民生工程,多提宝贵意见,以促进我们工作的进步。
邵阳市医疗保障局
2024年5月24日