邵医保提字〔2024〕第6号(A类)
对邵阳市政协十三届三次会议第0290号提案的会办意见
市卫生健康委员会:
吴丽英委员提出的《关于支持我县苗医苗药发展的建议》收悉。经研究,我局提出以下会办意见:
一、建立符合中医特点的医保支付方式。2023年4月,我局出台《邵阳市医疗保障局邵阳市卫生健康委关于印发〈邵阳市基本医疗保险中医优势病种目录库〉的通知》(邵医保发〔2023〕29号),实施了232个中医特色优势明显、临床路径清晰、治疗费用稳定的中医优势病种(含12个基层病种及16个日间病房病种)。中医优势病种分值高于西医保守治疗组,激发医疗机构使用中医药诊疗的内生动力。2023年,全市111家医疗机构实施中医优势病种34713例、医疗总费用18214.54万元,基金支付11683.40万元,中医优势病种的实施方便了参保群众,提高了医保基金使用效能,取得了医保患三方共赢的预期效果。
二、鼓励医疗机构申报医院制剂纳入医保目录。我局鼓励医疗机构申报医院制剂,去年9月,我市医疗机构申报消肿止痛软膏等医院制剂15个,全部为中医制剂。目前我市共61个品种纳入省医院制剂目录,其中中成药51个,西药10个。
以上意见,供贵单位正式答复时参考。
邵阳市医疗保障局
2024年4月26日
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